Atopická dermatitida (AD) je rozšířený problém, který postihuje až 20 % dětí po celém světě a významné procento dospělých. Tento systémový zánětlivý stav nezpůsobuje jen fyzické nepohodlí, ale ovlivňuje také psychiku. Vzhledem k její nepředvídatelné povaze je pro pacienty klíčové identifikovat spouštěče. Je možné, že sodík patří mezi ně?

Studie naznačují, že strava může ovlivnit nástup a závažnost atopické dermatitidy. Nadměrné množství sodíku, který je běžný např. v rychlém občerstvení, může být spojeno s atopickou dermatitidou. Studie zjistily vysoké hladiny sodíku v kůži pacientů s AD, což vyvolává otázku: zhoršuje příjem sodíku AD?

Srovnáno bylo celkem 215 832 jedinců z databáze UK Biobank, kteří měli komplexní data, včetně odhadu 24hodinové exkrece sodíku pomocí biomarkerů moči a vzorce INTERSALT (zahrnuje BMI, věk a koncentrace draslíku, sodíku a kreatininu v moči). Hlavním cílem bylo zjistit, zda vyšší příjem sodíku koreluje s prevalencí a závažností AD.

Průměrná exkrece sodíku byla 3,01 g/den, což překračuje doporučení NHS. Atopická dermatitida byla přítomna u 5 % (10 839 účastníků), přičemž 11,8 % z nich mělo AD s aktivními projevy do 2 let od odběru moči. Zvýšení vylučování sodíku o 1 g bylo spojeno s o 11 % vyšším rizikem atopické dermatitidy, s o 16 % vyšším rizikem atopické dermatitidy s aktivními projevy a s o 11 % vyšším rizikem zvýšení závažnosti atopické dermatitidy. Toto spojení bylo silnější u žen a lišilo se dle věku. U účastníků s příjmem sodíku pod doporučenou úrovní nebylo pozorováno zvýšené riziko atopické dermatitidy.

Pro ověření, že tato zjištění nejsou specifická jen pro UK, byly výsledky srovnány s americkou databází pacientů NHANES. I zde byl vyšší příjem sodíku spojen s vyšším rizikem AD, a to dokonce o 22 %.

Tato studie naznačuje, že role sodíku by mohla být v rámci AD významná a budoucí výzkum by se měl zaměřit na zjištění, zda kolísající hladiny sodíku mohou spouštět vzplanutí AD. Historicky byla snížená konzumace sodíku pro AD doporučována, ale studie dosud nezkoumaly její účinky na hladinu sodíku v kůži a závažnost AD.

Dieta s nízkým obsahem sodíku by po dostatečném prozkoumání mohla být ekonomicky výhodnou intervencí pro léčbu AD s nízkým rizikem.

KLÍČOVÁ SLOVA: atopická dermatitida – sodík – strava – zánět

ZDROJ: Chiang, B.M., Ye, M., Chattopadhyay, A., Halezeroglu, Y., Van
Blarigan, E.L., Abuabara, K. Sodium Intake and Atopic Dermatitis. JAMA
Dermatol. 2024;160(7):725–731. doi:10.1001/jamadermatol.2024.1544.

Dostupné z:
https://shorturl.at/49cLN