SEB-1 sebocyty a HaCaT keratinocyty byly vystaveny různým koncentracím CBD. CBD vykazoval vliv na životaschopnost buněk v závislosti na koncentraci a výrazně snižoval životaschopnost SEB-1; dále vyvolával apoptózu a při vyšších koncentracích došlo k významnému zvýšení apoptotické plochy. Kromě toho CBD významně snížil množství prozánětlivých cytokinů, včetně CXCL8, IL-1α a IL-1β. Inhiboval syntézu lipidů modulací dráhy AMPK-SREBP-1 a účinně redukoval proteinový keratin 16 související s hyperkeratinizaci. Současně CBD stimuloval syntézu elastinu, kolagenu 1 a kolagenu 3. Tato zjištění zdůrazňují potenciál CBD pro léčbu akné díky jeho protizánětlivým, apoptotickým a lipidy inhibujícím účinkům. Pozoruhodné je, že modulace dráhy Akt/AMPK-SREBP-1 odhalila nový a slibný mechanismus, který by mohl řešit patogenezi akné.

Akné je vysoce prevalentní onemocnění, jehož výskyt vrcholí v období dospívání a může přetrvávat až do třetí dekády života; navíc se řadí na osmé místo v žebříčku nejčastějších onemocnění na světě. Ačkoli přesná příčina akné zůstává neznámá, předpokládá se, že je spíše důsledkem kombinace několika faktorů než jediné příčiny. Patofyziologii akné lze obecně rozdělit do čtyř faktorů, a to na abnormální folikulární keratinizaci, zvýšenou produkci kožního mazu, zánětlivou reakci a přítomnost a aktivitu bakterií Cutibacterium acnes, které jsou považovány za významné původce tohoto onemocnění. C. acnes kolonizuje pilosebaceózní jednotky, konkrétně v oblastech hustě osídlených mazovými folikuly, které vytvářejí prostředí bohaté na lipidy, jež slouží jako patologický znak tohoto stavu kůže. U aktivních lézí akné a jizev se zkoušely různé způsoby léčby, ale jejich účinnost byla neuspokojivá, což vedlo k výrazně vyšší míře vnímané stigmatizace jedinců s akné než u jedinců se zdravou pletí.

V roce 2019 zavedlo korejské ministerstvo pro bezpečnost potravin a léků „novelu zákona o kontrole omamných látek“, která povolila dovoz léků na bázi konopí licencovaných v zahraničí, včetně kanabidiolu (CBD), což je hlavní nepsychotropní látka obsažená v konopí. Cílem tohoto progresivního kroku bylo rozšířit možnosti léčby vzácných a těžko řešitelných onemocnění v Koreji. CBD prokázal na dávce závislou inhibici nadměrné syntézy lipidů a antiproliferativní a protizánětlivé účinky na buňky mazových žláz. V jiné studii, zahrnující lidské keratinocytární buněčné linie, prokázala aplikace 0,6% roztoku hexanového extraktu z konopných semen snížení zánětu vyvolaného C. acnes potlačením prozánětlivých cytokinů, konkrétně IL-1β a IL-8. Kromě toho bylo prokázáno, že CBD inhibuje hyperproliferaci keratinocytů in vitro prostřednictvím více receptorů. Slibné výsledky ukázaly i experimenty in vivo. Během 12týdenní studie s rozděleným tělem zahrnující pacienty s psoriázou vedlo používání lokální 2,5% CBD masti a placeba dvakrát denně k významnému zlepšení, zejména v oblasti šupinatění, bez jakýchkoli významnějších nežádoucích účinků. CBD by tedy mohl být účinnou léčbou akné, neboť se zaměřuje na potenciální patofyziologické mechanismy.

Aby se posunulo naše chápání účinků CBD na buněčné linie, bylo cílem studie korejských autorů prozkoumat potenciál CBD pro léčbu a prevenci akné zkoumáním specifických drah, jako je intracelulární zánětlivá odpověď a snížení triglyceridů v sebocytech. Kromě toho se tato studie snažila zavést nový přístup k léčbě akné a posunout se nad rámec konvenčních metod. Díky komplexním analýzám by tento inovativní přístup mohl poskytnout účinnější možnosti léčby, zejména u pacientů náchylných k zánětům a jizvení.

KLÍČOVÁ SLOVA: CBD – léčba akné – zánět – jizvení - Kanabidiol

ZDROJ: LEE, J.H., YOON, J.Y., KIM, D.H. et al. Potential of cannabidiol as
acne and acne scar treatment: novel insights into molecular pathways of
pathophysiological factors. Arch Dermatol Res. 2024;316(7):428. Published
2024 Jun 21. doi:10.1007/s00403-024-03131-9.

Dostupné z:
https://shorturl.at/E4D6T [cit. 2024-06-19].