Hypertrofické jizvy (HS) a keloidní jizvy (KD) jsou fibroproliferativní poruchy charakterizované abnormálním hojením ran způsobeným nadměrnou produkcí kolagenu. Zatímco HS zůstávají omezené na původní oblast rány, KD zasahují do okolní zdravé kůže. Oba typy jizev mohou negativně ovlivnit vzhled, způsobovat nepohodlí a snižovat kvalitu života.

Ze závěrů některých dříve publikovaných studií vyplývalo, že alergická onemocnění mohou hrát roli při vzniku těchto jizev, avšak jejich závěry zůstávaly nejednoznačné. Tato studie byla zaměřena na vyjasnění této souvislost pomocí Mendelovské randomizace (MR), metody, která využívá genetická data k hodnocení kauzálních vztahů a minimalizuje zkreslení běžná u observačních studií.

Data z databází využitá ke studii zahrnovala pacienty evropského a východoasijského původu. Genetické markery pro alergická onemocnění byly vybrány na základě jejich síly a nezávislosti, aby byla zajištěna spolehlivost. K analýze kauzálních vlivů bylo použito pět metod MR. Studie identifikovala celkem 50 jednonukleotidových polymorfismů, tedy variací v nukleotidu, přičemž všechny splnily přísné statistické požadavky. 

Výsledky neprokázaly žádnou kauzální souvislost mezi alergickými onemocněními a rizikem vzniku hypertrofických či keloidních jizev; všechny asociace byly statisticky nevýznamné.

Tyto výsledky zpochybňují předchozí observační studie, které naznačovaly, že alergická onemocnění mohou zvyšovat riziko HS nebo KD.

Zatímco observační studie často trpí omezeními, jako jsou matoucí faktory a zkreslení, MR využívá genetická data k poskytování spolehlivějších závěrů. Tato studie ukazuje, že alergická onemocnění přímo nezpůsobují HS nebo KD, ačkoliv chování spojené s alergickými stavy může přispívat k poškození kůže u postižených jedinců. Sdílené zánětlivé dráhy a biologické mechanismy mezi alergiemi a jizvami však navádí k dalšímu výzkumu.

Studie zdůrazňuje nutnost opatrnosti při hledání souvislostí mezi alergickými onemocněními a prevencí nebo léčbou jizev. Podtrhuje význam rozlišení mezi korelací a kauzalitou a naznačuje, že by se úsilí mělo zaměřit spíše na ovlivnitelné faktory spojené s alergickými stavy než na předpoklad přímé vazby. Integrace těchto poznatků do klinické praxe může pomoci zlepšit přístup k pacientům s alergiemi, a tudíž výsledky jejich léčby.

KLÍČOVÁ SLOVA: keloidní jizvy – alergie – hypertrofické jizvy – hojení ran

ZDROJ: Cao, Y.-T.; Zhou, X.-Y.; Yang, H. (2025). Association of allergic diseases with
risk of hypertrophic scars and keloids: A mendelian randomization study. Archives of
Dermatological Research, 317(1), 69. 

Dostupné z:
https://shorturl.at/Dvk8g
[cit. 2025-01-08]